Sık Sorulan Sorular
Çene eklemi hakkında
sık sorulan sorular
Hastaların en çok sorduğu sorular ve Prof. Dr. Mehmet Oğuz Öztoprak’ın cevapları. Her cevap, ilgili konunun ayrıntılı sayfasına bağlanır.
Belirtiler
Çene eklemi ağrısı kendiliğinden geçer mi?
Bazı hastalarda, özellikle geçici bir zorlanmaya bağlı tablolarda şikâyet kendiliğinden gerileyebilir. Ancak birkaç haftadır geçmeyen, tekrarlayan veya ağız açıklığını etkileyen ağrılarda değerlendirme önerilir.
Çene eklemi ağrısı için hangi bölüme başvurmalıyım?
Çene eklemi şikâyetleri diş hekimliğinin birden fazla alanını ilgilendirir. Ağrının kaynağı eklem içi, kas kaynaklı, kapanış kaynaklı veya bunların birleşimi olabilir. Bu nedenle değerlendirmenin; eklemi, alt çene konumunu, kapanışı ve kas sistemini birlikte inceleyebilen bir hekim tarafından yapılması önerilir.
Çenemden ses geliyor ama ağrım yok. Tedavi gerekir mi?
Ağrısız eklem sesi tek başına her zaman tedavi gerektirmez. Değerlendirme; sese ağrı, kilitlenme, ağız açmada kısıtlılık veya kapanış değişikliği eşlik ettiğinde ya da ses tıklamadan sürtünmeye dönüştüğünde önerilir.
Çenemdeki ses kayboldu, iyileştim mi?
Her zaman değil. Uzun süredir tıklama sesi olan bir hastada sesin kaybolması, bazen diskin artık hiç yerine oturmadığı anlamına gelir. Sesin kesilmesiyle birlikte ağzınızı eskisi kadar açamıyorsanız, bu iyileşme değil; değerlendirme gerektiren bir değişikliktir.
Çenem kilitlendi, kendim açmaya çalışmalı mıyım?
Hayır. Çenenizi zorla açmaya veya kapatmaya çalışmak dokulara zarar verebilir. Ağzınızı hiç kapatamıyorsanız veya kilitlenme birkaç saati aştıysa beklemeden bir sağlık kuruluşuna başvurun.
Diş sıkma için botoks yaptırmalı mıyım?
Botoks, çiğneme kaslarının kasılma gücünü azaltarak ağrı ve aşınmayı hafifletebilir; ancak etkisi geçicidir ve bruksizmin nedenini ortadan kaldırmaz. Belirtiye yönelik bir uygulamadır. Uygunluğu; dişlerdeki aşınma, kas bulguları ve eklem şikâyetleri birlikte değerlendirilerek belirlenir.
Eczaneden aldığım gece plağını kullanabilir miyim?
Hazır koruyucular dişleri bir miktar koruyabilir; ancak ağza uyumlanmadıkları ve dişlerin temas ilişkisini dengelemedikleri için bazı hastalarda kasların daha fazla çalışmasına ve şikâyetin artmasına yol açabilir. Çene eklemi tedavisinde aparey, ölçü alınarak kişiye özel yapılır.
Tanı Yöntemleri
Çene eklemi MR’ı çekilirken ağzım açık mı olmalı?
Çene eklemi MR’ı hem ağız kapalıyken hem ağız açıkken çekilir. İki konumun karşılaştırılması, diskin hareketle yerine oturup oturmadığını gösterir. Yalnızca ağız kapalı çekilen bir MR, redüksiyonlu ile redüksiyonsuz disk deplasmanını ayırt etmekte yetersiz kalabilir.
MR’ımda disk kayması yazıyor, ameliyat olmam gerekir mi?
Hayır, MR raporunda disk kayması yazması tek başına cerrahi gerektiğini göstermez. Şikâyeti olmayan kişilerde de bu bulgu saptanabilir. Tedavi kararı; MR bulgularının klinik muayene ile birlikte değerlendirilmesiyle verilir ve çoğu hastada konservatif yaklaşımlarla başlanır.
Tedaviler
Çene eklemi artrosentezi kalıcı çözüm müdür?
Artrosentez, uygun hastalarda eklem içindeki iltihabın azaltılmasına, ağrının kontrolüne ve ağız açıklığının artırılmasına yardımcı olabilir. Ancak alt çene pozisyonu, kapanış bozukluğu veya ekleme aşırı yük bindiren fonksiyonel bir problem devam ediyorsa, işlem sonrasında ortopedik, ortodontik veya protetik rehabilitasyon gerekebilir.
Artrosentez ameliyat mıdır?
Hayır. Artrosentez kapalı bir işlemdir; eklem cerrahi olarak açılmaz. İnce iğnelerle eklem boşluğuna girilerek yıkama yapılır. Genellikle lokal anestezi altında uygulanır ve çoğu hasta aynı gün günlük hayatına döner.
Artrosentez sonrası ağrım hemen geçer mi?
Her hastada aynı hızda yanıt alınmaz. Bazı hastalarda ağrıda erken dönemde azalma bildirilirken, bazılarında iyileşme haftalara yayılabilir. İlk günlerde şişlik ve hassasiyet olağandır. İşlemin etkisi, eklemdeki tablonun süresine ve şiddetine göre değişir.
Ortopedik aparey ile gece plağı aynı şey mi?
Hayır. Gece plağı çoğunlukla dişleri aşınmadan korumayı hedefler. Ortopedik aparey ise alt çenenin konumunu ve eklem üzerindeki yükü hedefler. Amaçları farklı olduğu için tasarımları ve takip gereksinimleri de farklıdır.
Buradaki cevaplar genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz.
Sizin durumunuza özel cevap, klinik muayene sonrasında verilebilir.