Hastalık
Alt Çene Geriliği (Retrognati)
Alt çene geriliği, alt çenenin üst çeneye göre geride konumlanmasıdır. Görünüm olarak çenenin küçük veya geri kaçmış olması, profilde çene ucunun belirsizliği ve ön dişlerde ileri eğim olarak fark edilebilir.
Yalnızca görünümle ilgili bir durum değildir: alt çenenin konumu hem çene eklemi üzerindeki yükü hem de uyku sırasındaki hava yolunu etkileyebilir. Bu nedenle değerlendirmede eklem, kapanış ve solunum birlikte ele alınır.
Tanım ve tedavi seçenekleri yerleşiktir; hava yolu ve eklem ile ilişkisinin düzeyi bireysel farklılık gösterir.
Neden gelişir?
- Gelişimsel: ailesel yapı ve büyüme paterni
- Çocukluk dönemi etkenleri: uzun süreli ağız solunumu, parmak emme, dil konumu
- Travma: büyüme çağında kondil bölgesine gelen hasar
- Kondil rezorpsiyonu: erişkinde çene başındaki hacim kaybı alt çeneyi geriye taşıyabilir
- Eklem hastalıkları: büyüme döneminde eklemi etkileyen romatolojik tablolar
Erişkinde sonradan gelişen bir gerilik varsa bu ayrıca değerlendirilmelidir; kondil kaynaklı bir süreç söz konusu olabilir.
Çene eklemiyle ilişkisi
Alt çenenin konumu, eklem başının çukur içindeki yerleşimini ve dolayısıyla yük dağılımını etkiler. Bazı hastalarda bu durum eklem şikâyetlerine zemin hazırlayan etkenlerden biri olabilir.
Bu bir kesinlik değildir: alt çene geriliği bulunan herkeste eklem sorunu gelişmez.
Hava yoluyla ilişkisi
Alt çene geride konumlandığında dil de geriye doğru yerleşir; bu, uyku sırasında solunum yolunun daralmasına katkıda bulunabilecek etkenlerden biridir. Horlama ve uyku solunum bozukluğu bulunan hastalarda çene yapısının değerlendirilmesi bu nedenle yararlı olabilir.
Ancak her horlamanın nedeni çene yapısı değildir ve uyku apnesi tanısı ilgili branşlarca konur.
Tedavi seçenekleri
Yaklaşım yaşa ve tablonun düzeyine göre belirgin şekilde farklılaşır:
| Dönem | Yaklaşım |
|---|---|
| Büyüme çağı | Büyümeyi yönlendiren fonksiyonel apareyler değerlendirilebilir; zamanlama önemlidir |
| Büyüme tamamlanmış, hafif–orta | Ortodontik tedavi ile kapanışın düzenlenmesi, seçilmiş hastalarda ağız içi aparey |
| Büyüme tamamlanmış, ileri düzey | Ortognatik cerrahi değerlendirmesi gündeme gelebilir |
Eklem şikâyeti eşlik ediyorsa, kapsamlı tedaviden önce eklemin durumu değerlendirilir. Aktif bir eklem süreci varsa (örneğin kondil rezorpsiyonu), tedavi planı buna göre zamanlanır.
Sık sorulan sorular
Alt Çene Geriliği (Retrognati) hakkında merak edilenler
Alt çene geriliği ameliyatsız düzelir mi?
Çenem sonradan geriye kaçtı, bu normal mi?
İlgili konular
Dijital Ortodontik ve Ortopedik Çene Kapanışı Tedavisi
Standart ortodontik tedavinin amacı çoğunlukla dişleri sıralamak ve kapanış bozukluğunu düzeltmektir. Çene ek…
OkuHava Yolu ve Uyku
Solunum yolu, çene gelişimi ve uyku birbirini etkileyebilen sistemlerdir. Burun yerine ağızdan solunum, dar ü…
OkuHorlama ve Çene Yapısı
Horlama, uyku sırasında üst solunum yolundaki daralma nedeniyle dokuların titreşmesiyle oluşur. Nedeni tek de…
OkuKondil Rezorpsiyonu
Kondil rezorpsiyonu, alt çene başındaki kemik dokusunun hacim kaybetmesidir. Kondil küçüldükçe alt çene geriy…
OkuŞikâyetiniz için profesör değerlendirmesi
Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.