Tedavi
Dijital Ortopedik Protetik Rehabilitasyon
Diş kaybı, ileri aşınma veya dikey boyut kaybı bulunan hastalarda protetik tedavi yalnızca eksik dişleri tamamlamak amacıyla planlanmaz. Protezler; belirlenen ortopedik çene konumuna, eklem fonksiyonuna, kas dengesine ve dijital kapanış kayıtlarına uygun olarak tasarlanır.
Aksi hâlde yeni yapılan restorasyonlar, mevcut fonksiyonel dengesizliğin üzerine kurulmuş olur ve şikâyet tedaviden sonra da sürebilir.
Protetik rehabilitasyon yerleşik bir tedavidir; ortopedik çene konumuna göre planlanması Prof. Dr. Öztoprak’ın klinik yaklaşımıdır.
Neden önce kapanış, sonra protez?
Uzun süredir diş kaybı olan veya dişleri ileri derecede aşınmış hastalarda alt çene zamanla farklı bir konuma oturur. Dikey boyut azalır, kapanış değişir, eklem ve kaslar bu yeni duruma uyum sağlamaya çalışır.
Bu tabloda doğrudan protez yapılırsa, protezler mevcut bozuk ilişkinin üzerine inşa edilir. Bu nedenle önce eklem ve kas sistemi için uygun konum belirlenir, test edilir; protez ondan sonra tasarlanır.
Süreç nasıl ilerler?
- Değerlendirme: eklem, kas, mevcut kapanış ve diş durumu incelenir
- Dijital tarama: başlangıç kapanış kaydı alınır
- Dikey boyutun belirlenmesi: uygun çene konumu ve yükseklik belirlenir
- Geçici test dönemi: belirlenen konum geçici restorasyonlar veya aparey ile denenir
- Doğrulama: hasta bu konumda rahat mı, eklem ve kaslar uyum sağladı mı — dijital kayıtla karşılaştırılır
- Kalıcı tasarım: onaylanan konuma göre protezler dijital ortamda tasarlanır
- Uygulama ve son kontrol: kalıcı protezler sonrası kapanış yeniden taranır
- Uzun dönem takip
Geçici test dönemi bu sürecin en önemli aşamalarından biridir; kalıcı restorasyonlara geçmeden önce yeni konumun tolere edilip edilmediği görülür.
Hangi hastalarda gündeme gelir?
- Çok sayıda diş kaybı bulunanlar
- Dişleri ileri derecede aşınmış hastalar
- Dikey boyutu azalmış olanlar
- Mevcut protezleri kapanışı bozmuş hastalar
- İmplant veya tam ağız rehabilitasyonu planlananlar
- Ortodontik tedavinin tek başına yeterli olmadığı olgular
- Az dişli veya dişsiz hastalar
Protezler nasıl üretilir?
Planlama dijital ortamda yapılır; tasarım, alınan ağız içi tarama kayıtları ve belirlenen ortopedik konum üzerine kurulur. Üretim, dijital olarak tasarlanan ve bilgisayar kontrollü üretim sistemleriyle hazırlanan kişiye özel restorasyonlar şeklinde gerçekleştirilir.
Sınırlamalar
- Protetik tedavi çene eklemi hastalığını kesin olarak düzelten bir yöntem değildir
- Diş eti ve kemik desteği yetersizse önce bu sorunların ele alınması gerekir
- Kontrol edilmemiş diş sıkma, yeni yapılan restorasyonların ömrünü kısaltabilir
- Sonuçlar hastanın eklem durumuna ve uyumuna göre değişebilir
Sık sorulan sorular
Dijital Ortopedik Protetik Rehabilitasyon hakkında merak edilenler
Protezlerim yapıldıktan sonra çenem ağrımaya başladı. Neden olabilir?
Geçici protez dönemi neden gerekli?
İlgili konular
Dijital Ortopedik Kapanış Analizi
Dijital ortopedik kapanış analizi, dişlerin temas ilişkisinin ağız içi tarama ile üç boyutlu olarak kaydedilm…
OkuDijital Ortodontik ve Ortopedik Çene Kapanışı Tedavisi
Standart ortodontik tedavinin amacı çoğunlukla dişleri sıralamak ve kapanış bozukluğunu düzeltmektir. Çene ek…
OkuDiş Aşınması ve Dikey Boyut Kaybı
Dişler zamanla çeşitli nedenlerle aşınabilir: diş sıkma, asitli beslenme, reflü veya sert fırçalama. Aşınma i…
OkuŞikâyetiniz için profesör değerlendirmesi
Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.