Çene Ekleminde Hangi Görüntüleme Ne Zaman Gerekir?

Karşılaştırma

Hangi durumda hangisi istenir?

• Kilitlenme, ağız açmada kısıtlılık, tıklama sesi: diskin konumu sorusu vardır → MR
• Sürtünme sesi, dejeneratif değişiklik şüphesi: kemik yüzey sorusu vardır → CBCT
• Kapanış değişikliği, çene asimetrisi: kondil hacmi ve iskeletsel yapı → CBCT
• Travma sonrası kırık şüphesi: CBCT
• Genel diş ve çene taraması: panoramik film
• Yalnızca kas kaynaklı ağrı düşünülüyorsa: çoğu zaman görüntüleme gerekmez

Bazı hastalarda MR ve CBCT birlikte istenir; bu, iki farklı sorunun aynı anda cevaplanması gerektiği durumlarda olur.

“Panoramik çektirdim, çenem görüldü” doğru mu?

Kısmen. Panoramik film dişleri, çene kemiklerini ve kabaca kondilleri gösterir. Ancak eklem diski panoramik filmde görünmez ve kemik yüzeydeki ince değişiklikler bu filmde güvenilir şekilde değerlendirilemez.

Bu nedenle panoramik film çene eklemi için tarama amaçlı bir başlangıç olabilir; ancak disk veya dejeneratif değişiklik sorusu varsa yeterli değildir.

Radyasyon konusunda ne bilinmeli?

MR radyasyon içermez. CBCT ve panoramik film iyonlaştırıcı radyasyon içerir; dozları tıbbi görüntülemede düşük kabul edilir, ancak sıfır değildir.

Bu nedenle bu tetkikler endikasyon olmadan istenmez. Gebelik durumunda ve çocuklarda karar ayrıca değerlendirilir. Elinizde yakın tarihli bir tetkik varsa, tekrarına gerek olup olmadığı önce incelenir.

Elimde eski tetkiklerim var, işe yarar mı?

Evet, çoğu zaman yarar. Özellikle karşılaştırma yapılabilmesi açısından eski görüntüler değerlidir: kondil şeklindeki veya kapanıştaki değişim ancak önceki kayıtla karşılaştırıldığında görülür.

Ön değerlendirme başvurunuzda mevcut görüntülerinizi paylaşabilirsiniz; hangilerinin yeterli olduğu ve tekrar gerekip gerekmediği değerlendirilir.