Prof. Dr. Mehmet Oğuz Öztoprak Çene Eklemi · Çene Ortopedisi

Hastalık

Diş Aşınması ve Dikey Boyut Kaybı

Kısa cevap

Dişler zamanla çeşitli nedenlerle aşınabilir: diş sıkma, asitli beslenme, reflü veya sert fırçalama. Aşınma ileri düzeye ulaştığında dişlerin yüksekliği azalır ve buna bağlı olarak alt çene ile üst çene arasındaki mesafe — dikey boyut — kısalabilir.

Bu durum yalnızca estetik bir sorun değildir. Kapanış yüksekliğinin azalması, alt çenenin konumunu ve eklem üzerindeki yük dağılımını da etkileyebilir. Bu nedenle rehabilitasyon planlanırken eklem ve kas sistemi birlikte değerlendirilir.

Orta / sınırlı kanıt
Aşınma ve dikey boyut kaybının tanımı yerleşiktir; eklem üzerindeki etkisi hastadan hastaya değişir.
Diş Aşınması ve Dikey Boyut Kaybı

Nedenleri

TürNedenTipik görünüm
AttrisyonDiş sıkma ve gıcırdatmaKarşılıklı yüzeylerde düzleşme
ErozyonAsit (beslenme, reflü)Yüzeylerde çukurlaşma, parlaklık
AbrazyonSert fırçalama, dış etkenlerDiş boyunlarında oyuklar

Birden fazla neden aynı hastada bulunabilir. Örneğin reflüsü olan ve diş sıkan bir hastada aşınma daha hızlı ilerleyebilir.

Belirtileri

  • Dişlerin kısalması ve düzleşmesi
  • Soğuk-sıcak hassasiyeti
  • Ön dişlerin incelmesi ve şeffaflaşması
  • Dolgu ve kaplamaların sık kırılması
  • Yüzün alt bölümünde kısalma hissi
  • Çene ve kas yorgunluğu

Neden önce nedeni bulunmalı?

Bu sayfanın en önemli mesajı budur: aşınmanın nedeni ortadan kaldırılmadan yapılan restorasyonlar da aynı süreçle karşı karşıya kalır.

  • Diş sıkma sürüyorsa yeni kaplamalar da kırılabilir
  • Reflü kontrol altına alınmadıysa erozyon devam eder
  • Kapanış dengesizliği varsa yük dağılımı bozuk kalır

Bu nedenle rehabilitasyondan önce neden araştırılır; gerektiğinde gastroenteroloji değerlendirmesi veya diş sıkma yönetimi planlanır.

Rehabilitasyon nasıl planlanır?

İleri aşınma ve dikey boyut kaybı bulunan hastalarda tedavi yalnızca dişlerin kaplanması değildir. Sıra genellikle şöyledir:

  1. Nedenin belirlenmesi ve kontrol altına alınması
  2. Eklem ve kas sisteminin değerlendirilmesi
  3. Uygun çene konumunun ve yüksekliğin belirlenmesi
  4. Geçici restorasyonlarla bu konumun test edilmesi
  5. Uyum sağlandıktan sonra kalıcı restorasyonlar
  6. Uzun dönem takip ve koruyucu aparey

Geçici test dönemi atlanırsa, yeni yükseklik tolere edilemediğinde kalıcı restorasyonlar sonrasında şikâyet gelişebilir.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene, tanı veya kişiye özel tedavi önerisinin yerini tutmaz. Hangi tedavinin sizin için uygun olduğu; klinik muayene ve gerekli radyolojik inceleme sonrasında belirlenir.

Sık sorulan sorular

Diş Aşınması ve Dikey Boyut Kaybı hakkında merak edilenler

Aşınan dişlerimi kaplatsam yeter mi?
Aşınmanın nedeni ortadan kaldırılmadan yapılan restorasyonlar da aynı süreçle karşılaşır: diş sıkma sürüyorsa yeni kaplamalar kırılabilir, reflü kontrol altına alınmadıysa erozyon devam eder. Bu nedenle rehabilitasyondan önce neden araştırılır ve eklem-kas sistemi değerlendirilir.

Şikâyetiniz için profesör değerlendirmesi

Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.