Hastalık
Diş Aşınması ve Dikey Boyut Kaybı
Dişler zamanla çeşitli nedenlerle aşınabilir: diş sıkma, asitli beslenme, reflü veya sert fırçalama. Aşınma ileri düzeye ulaştığında dişlerin yüksekliği azalır ve buna bağlı olarak alt çene ile üst çene arasındaki mesafe — dikey boyut — kısalabilir.
Bu durum yalnızca estetik bir sorun değildir. Kapanış yüksekliğinin azalması, alt çenenin konumunu ve eklem üzerindeki yük dağılımını da etkileyebilir. Bu nedenle rehabilitasyon planlanırken eklem ve kas sistemi birlikte değerlendirilir.
Aşınma ve dikey boyut kaybının tanımı yerleşiktir; eklem üzerindeki etkisi hastadan hastaya değişir.
Nedenleri
| Tür | Neden | Tipik görünüm |
|---|---|---|
| Attrisyon | Diş sıkma ve gıcırdatma | Karşılıklı yüzeylerde düzleşme |
| Erozyon | Asit (beslenme, reflü) | Yüzeylerde çukurlaşma, parlaklık |
| Abrazyon | Sert fırçalama, dış etkenler | Diş boyunlarında oyuklar |
Birden fazla neden aynı hastada bulunabilir. Örneğin reflüsü olan ve diş sıkan bir hastada aşınma daha hızlı ilerleyebilir.
Belirtileri
- Dişlerin kısalması ve düzleşmesi
- Soğuk-sıcak hassasiyeti
- Ön dişlerin incelmesi ve şeffaflaşması
- Dolgu ve kaplamaların sık kırılması
- Yüzün alt bölümünde kısalma hissi
- Çene ve kas yorgunluğu
Neden önce nedeni bulunmalı?
Bu sayfanın en önemli mesajı budur: aşınmanın nedeni ortadan kaldırılmadan yapılan restorasyonlar da aynı süreçle karşı karşıya kalır.
- Diş sıkma sürüyorsa yeni kaplamalar da kırılabilir
- Reflü kontrol altına alınmadıysa erozyon devam eder
- Kapanış dengesizliği varsa yük dağılımı bozuk kalır
Bu nedenle rehabilitasyondan önce neden araştırılır; gerektiğinde gastroenteroloji değerlendirmesi veya diş sıkma yönetimi planlanır.
Rehabilitasyon nasıl planlanır?
İleri aşınma ve dikey boyut kaybı bulunan hastalarda tedavi yalnızca dişlerin kaplanması değildir. Sıra genellikle şöyledir:
- Nedenin belirlenmesi ve kontrol altına alınması
- Eklem ve kas sisteminin değerlendirilmesi
- Uygun çene konumunun ve yüksekliğin belirlenmesi
- Geçici restorasyonlarla bu konumun test edilmesi
- Uyum sağlandıktan sonra kalıcı restorasyonlar
- Uzun dönem takip ve koruyucu aparey
Geçici test dönemi atlanırsa, yeni yükseklik tolere edilemediğinde kalıcı restorasyonlar sonrasında şikâyet gelişebilir.
Sık sorulan sorular
Diş Aşınması ve Dikey Boyut Kaybı hakkında merak edilenler
Aşınan dişlerimi kaplatsam yeter mi?
İlgili konular
Dijital Ortopedik Kapanış Analizi
Dijital ortopedik kapanış analizi, dişlerin temas ilişkisinin ağız içi tarama ile üç boyutlu olarak kaydedilm…
OkuDijital Ortopedik Protetik Rehabilitasyon
Diş kaybı, ileri aşınma veya dikey boyut kaybı bulunan hastalarda protetik tedavi yalnızca eksik dişleri tama…
OkuDiş Sıkma Merkezi
Diş sıkma ve gıcırdatma (bruksizm), çiğneme kaslarının istem dışı ve tekrarlayan biçimde çalışmasıdır. Tek bi…
OkuKapanışın Değişmesi
Kapanışın değişmesi, hastaların sıklıkla “dişlerim eskisi gibi oturmuyor”, “bir tarafım önce değiyor” veya “ö…
OkuDerin Kapanış (Deep Bite)
Derin kapanış, dişler kapatıldığında üst ön dişlerin alt ön dişleri normalden fazla örtmesidir. İleri düzeyde…
OkuŞikâyetiniz için profesör değerlendirmesi
Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.