Tedavi
Çene Ekleminde Proloterapi
Proloterapi, eklem çevresindeki bağ dokusunda onarım yanıtı oluşturmayı amaçlayan bir uygulamadır; genellikle dekstroz içeren solüsyonlar kullanılır. Çene ekleminde özellikle eklem gevşekliği ve tekrarlayan çıkık (subluksasyon) düşünülen seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.
Etkinliği ve gereken seans sayısı hastadan hastaya değişebilir; bu konudaki çalışmalar sürmektedir. Uygun ajan, klinik muayene ve görüntüleme bulgularına göre belirlenir.
Çene ekleminde proloterapi etkinliği araştırılmaktadır; hasta seçimi ve seans ihtiyacı değişkenlik gösterir.
Amacı nedir?
Eklem kapsülü ve çevre bağ dokusu gevşediğinde, çene başı normalden fazla hareket edebilir. Bu durum tekrarlayan çıkık veya aşırı hareketlilik olarak ortaya çıkabilir. Proloterapide amaç, uygulanan solüsyonun bölgede sınırlı bir onarım yanıtı başlatarak destek dokunun sıkılaşmasına katkı sağlamasıdır.
Hangi hastalarda düşünülebilir?
- Eklem hipermobilitesi bulunanlar
- Tekrarlayan subluksasyon veya çene çıkması yaşayanlar
- Geniş ağız açmada çenesi takılan veya çıkan hastalar
- Konservatif yaklaşımlardan yeterli fayda görmemiş seçilmiş olgular
Kanıt durumu
Çene ekleminde proloterapi üzerine yapılmış çalışmalar bulunmaktadır ve bir kısmında çıkık sıklığında azalma bildirilmiştir. Ancak çalışma sayısı sınırlıdır, uygulama protokolleri farklılık gösterir ve uzun dönem sonuçlara ilişkin veriler yeterli değildir.
Bu nedenle proloterapi, her eklem gevşekliği tablosunda uygulanan standart bir tedavi olarak değil, uygun seçilmiş hastalarda değerlendirilebilecek bir seçenek olarak ele alınır.
Kaç seans gerekir?
Genellikle belirli aralıklarla tekrarlanan seanslar şeklinde planlanır. Seans sayısı baştan kesin olarak belirlenmez; ara değerlendirmelerdeki yanıta göre karar verilir. Bazı hastalarda beklenen yanıt alınamayabilir.
Kimlerde uygun olmayabilir?
- Aktif enfeksiyon bulunanlar
- Kanama bozukluğu olan hastalar
- Şikâyeti eklem gevşekliğinden değil, disk kaynaklı mekanik engelden kaynaklanan hastalar
- İleri dejeneratif değişikliklerin ön planda olduğu olgular
Sınırlamalar
- Uygulama sonrası birkaç gün süren ağrı ve hassasiyet olağandır
- Her hastada yanıt alınmaz
- Diskin konumunu düzeltmez
- Eklem üzerindeki yük ve kapanış sorunu devam ediyorsa etkisi sınırlı kalabilir
Sık sorulan sorular
Çene Ekleminde Proloterapi hakkında merak edilenler
Çenem sık çıkıyor, proloterapi çözüm olur mu?
İlgili konular
Çene Eklemi Artrosentezi
Artrosentez, çene eklemi boşluğunun steril sıvı ile yıkanması işlemidir. Amaç, eklem içinde biriken iltihabi …
OkuÇene Eklemi İçi Enjeksiyonlar
Eklem içi enjeksiyonlar, çene eklemindeki ağrı ve hareket kısıtlılığını azaltmak amacıyla eklem boşluğuna uyg…
OkuÇene Çıkması ve Hipermobilite
Eklem hipermobilitesinde çene başı normalden fazla hareket eder ve geniş ağız açma sırasında eklem çıkıntısın…
OkuŞikâyetiniz için profesör değerlendirmesi
Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.