Prof. Dr. Mehmet Oğuz Öztoprak Çene Eklemi · Çene Ortopedisi

Konu Merkezi

Çene, Boyun ve Postür Birbirini Nasıl Etkileyebilir?

Kısa cevap

Çene eklemi, çiğneme kasları, baş pozisyonu ve üst boyun bölgesi arasında anatomik ve işlevsel bağlantılar bulunur. Bu nedenle çene eklemi şikâyetleri ile boyun ağrısı, omuz gerginliği ve baş ağrısı bazı hastalarda birlikte görülebilir.

Birlikte görülmesi, birinin diğerine neden olduğu anlamına gelmez. Çene eklemi bozukluğunun boyun fıtığına, skolyoza veya bel ağrısına yol açtığı yönünde bir kesinlik yoktur. Bu ilişkilerin yönü ve düzeyi araştırılmaktadır ve hastadan hastaya değişir.

Araştırılmakta olan konu
Birliktelik bildirilmiştir; ancak nedensellik yönü araştırılmaktadır ve kesinleşmemiştir.

Neden birlikte görülebilir?

Çiğneme kasları ile boyun kasları komşu bölgelerde çalışır ve sinirsel bağlantıları vardır. Bir bölgedeki ağrı, çevre kaslarda koruyucu gerginliğe yol açabilir. Ayrıca ağrı algısı ve kas gerginliğini etkileyen ortak etkenler bulunur: uyku düzeni, stres, uzun süreli sabit duruş.

Bu nedenle çene ağrısı olan bir hastada boyun ve omuz bölgesinin de değerlendirilmesi, tersi durumda ise çene bölgesinin sorgulanması yararlı olabilir.

Hangi bulgular birlikte değerlendirilir?

  • Çene ağrısıyla aynı dönemde başlayan boyun ağrısı
  • Şakak, ense ve omuz bölgesine yayılan gerginlik
  • Sabahları belirginleşen çene ve boyun şikâyetleri
  • Diş sıkma öyküsü
  • Uzun süreli ekran başında çalışma ve başın öne eğik durması
  • Boyun hareketlerinde kısıtlılık

Nedensellik konusunda ne söylenebilir, ne söylenemez?

Bu ayrım sayfanın en önemli bölümüdür.

SöylenebilirSöylenemez
TME bozuklukları ile boyun ağrısı bazı hastalarda birlikte görülebilir. Çene eklemi bozukluğu boyun fıtığına neden olur.
Çene kapanışındaki değişikliklerle baş-boyun postürü arasında klinik birliktelik gözlenebilir. Çene tedavisi postür bozukluğunu düzeltir.
Bu ilişkiler literatürde araştırılmaktadır. Skolyozun kaynağı çene ekleminde bulunur.

Boyun fıtığı, skolyoz ve omurga sorunları kendi branşlarında değerlendirilmesi gereken tablolardır. Bu sayfada bu tabloların çeneden kaynaklandığı öne sürülmez; yalnızca eşlik edebilecekleri belirtilir.

Fizik tedavi ve egzersizin yeri

Kas kaynaklı şikâyetlerde fizik tedavi, manuel terapi ve egzersiz programları tedavi planının parçası olabilir. Çene ve boyun bölgesi birlikte etkileniyorsa, iki bölgeye yönelik çalışma birlikte planlandığında sonuç daha bütünlüklü olabilir.

Egzersiz programı kişiye özeldir. İnternette bulunan genel egzersizler, altta yatan sorun bilinmeden uygulandığında şikâyeti artırabilir; özellikle eklem içi mekanik bir sorun varsa zorlayıcı hareketlerden kaçınılmalıdır.

Kim değerlendirir?

  • Çene eklemi ve kapanış: ortodonti ve çene ortopedisi
  • Boyun ve omurga: fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi, gerektiğinde nöroşirurji
  • Kas ve hareket: fizyoterapi
  • Nörolojik belirti varsa: nöroloji

Kolda uyuşma, güç kaybı veya yürüme güçlüğü gibi belirtiler varsa bunlar çene ekleminden bağımsız olarak değerlendirilmelidir.

Bu belirtilerde randevu beklemeyin

Aşağıdaki durumlar acil değerlendirme gerektirir; doğrudan ilgili uzmana veya acil servise başvurun.

  • Kolda veya elde güç kaybı, uyuşma, karıncalanma
  • Yürümede dengesizlik veya bacaklarda güçsüzlük
  • İdrar veya dışkı kontrolünde değişiklik
  • Travma sonrası başlayan şiddetli boyun ağrısı
  • Ateşle birlikte boyun sertliği
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene, tanı veya kişiye özel tedavi önerisinin yerini tutmaz.

Sık sorulan sorular

Çene eklemi boyun fıtığına neden olur mu?
Hayır, böyle bir nedensellik gösterilmemiştir. Çene eklemi şikâyetleri ile boyun ağrısı bazı hastalarda birlikte görülebilir; ancak birlikte görülmesi birinin diğerine yol açtığı anlamına gelmez. Boyun fıtığı kendi branşında değerlendirilmesi gereken ayrı bir tablodur.
Çene tedavisi postürümü düzeltir mi?
Bu iddia edilemez. Çene kapanışı ile baş-boyun postürü arasında klinik birliktelik gözlenebileceği bildirilmiştir, ancak çene tedavisinin postür bozukluğunu düzelttiği gösterilmemiştir. Bu ilişkiler araştırılmaktadır.
İnternetteki çene egzersizlerini yapabilir miyim?
Genel egzersizler, altta yatan sorun bilinmeden uygulandığında şikâyeti artırabilir. Özellikle eklem içinde mekanik bir sorun varsa zorlayıcı hareketlerden kaçınılmalıdır. Egzersiz programının değerlendirme sonrasında kişiye özel belirlenmesi önerilir.

Şikâyetiniz için profesör değerlendirmesi

Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.