Hastalık
Yüz ve Çene Asimetrisi
Yüzde belirli düzeyde asimetri herkeste bulunur ve çoğu zaman normaldir. Değerlendirme gerektiren durum, asimetrinin belirgin olması veya zaman içinde artmasıdır.
Çene asimetrisinde temel ayrım şudur: çene gerçekten asimetrik mi büyümüş, yoksa kapanış nedeniyle bir tarafa kayarak mı kapanıyor? İkisi farklı tablolardır ve tedavileri de farklıdır.
Nedenler çeşitlidir; ayırıcı değerlendirme klinik muayene ve görüntüleme ile yapılır.
İki temel tip
| Fonksiyonel kayma | İskeletsel asimetri | |
|---|---|---|
| Nedeni | Kapanıştaki engel nedeniyle çenenin kayması | Çene kemiğinin asimetrik gelişimi veya değişimi |
| Dinlenme hâlinde | Çene ortada olabilir | Asimetri dinlenmede de sürer |
| Tedavi | Kapanış engelinin giderilmesi | Ortodonti ve gerekirse cerrahi |
Bu ayrım muayeneyle yapılır: çene dinlenme konumunda ve kapanışta ayrı ayrı değerlendirilir.
Nedenleri
- Gelişimsel: iki tarafın farklı büyümesi
- Fonksiyonel: çapraz kapanış nedeniyle kayarak kapanma
- Travma: özellikle büyüme çağında geçirilmiş kondil kırığı
- Kondil hiperplazisi: bir tarafta aşırı büyüme
- Kondil rezorpsiyonu: bir tarafta hacim kaybı
- Ankiloz: tek taraflı hareket kaybı gelişimi etkileyebilir
- Romatolojik tutulum: özellikle çocukluk çağında
Ne zaman öncelikli değerlendirme gerekir?
- Asimetri erişkinlikte ortaya çıktıysa veya artıyorsa
- Kapanışta eş zamanlı değişiklik varsa
- Eklem ağrısı veya hareket kısıtlılığı eşlik ediyorsa
- Çocukta hızlı ilerleyen bir asimetri varsa
Erişkinde ilerleyen bir asimetri, kondil düzeyinde devam eden bir süreci düşündürür. Bu durumda süreç aktifken kapsamlı tedavi planlanmaz; önce aktivitenin durup durmadığı değerlendirilir.
Nasıl değerlendirilir?
- Yüz orta hattının ve çene konumunun klinik muayenesi
- Dinlenme ve kapanış konumlarının ayrı ayrı incelenmesi
- Fotoğrafik kayıt — zaman içindeki değişimin karşılaştırılması
- CBCT ile iskeletsel yapının değerlendirilmesi
- Eklem şikâyeti varsa MR
- İlerleyici olduğu düşünülen olgularda ek incelemeler
Eski fotoğraflarınız burada gerçekten değerlidir: asimetrinin ne zaman başladığını ve ilerleyip ilerlemediğini göstermenin en pratik yolu budur.
Sık sorulan sorular
Yüz ve Çene Asimetrisi hakkında merak edilenler
Yüzümdeki asimetri normal mi?
İlgili konular
Kondil Rezorpsiyonu
Kondil rezorpsiyonu, alt çene başındaki kemik dokusunun hacim kaybetmesidir. Kondil küçüldükçe alt çene geriy…
OkuÇene Eklemi CBCT (Konik Işınlı Tomografi)
CBCT (konik ışınlı bilgisayarlı tomografi), çene ve yüz bölgesinin üç boyutlu görüntülenmesini sağlayan bir y…
OkuÇene Travması ve Kondil Kırığı
Çeneye alınan darbeler eklem başında (kondil) kırığa yol açabilir. Bu kırıklar özellikle çene ucuna gelen dar…
OkuÇene Eklemi Ankilozu
Ankiloz, eklem yüzeylerinin birbirine yapışarak hareketin ileri düzeyde kısıtlanması veya tamamen kaybolmasıd…
OkuÇapraz Kapanış (Crossbite)
Çapraz kapanış, üst dişlerin alt dişleri dıştan örtmesi gerekirken bunun tersinin görülmesidir. Tek taraflı v…
OkuŞikâyetiniz için profesör değerlendirmesi
Şikâyetlerinizi, daha önce uygulanan tedavileri ve varsa MR görüntülerinizi paylaşın. Kesin tanı ve tedavi planı, klinik ve gerekli radyolojik muayene sonrasında belirlenir.